主编/Blue

Blue有话说:

正娃麻麻是我的好朋友,高知高管优秀女青年一枚~

年前她经历了一段特别煎熬崩溃的孩子高烧期,遇到了很多紧急又极端的情况,爱较真的她总结了很细致的经验,所以我特别跟她约稿。

一想到也许能帮到更多的妈妈少走一些孩子发烧时的弯路,百忙之中的她欣然答应,几个深夜的撰写成就了这篇文章。

文章比我们平常的发文会稍微有些长,但每字每句都非常具有参考价值,希望你能沉下心来仔细阅读。

这是一个新手妈妈亲身真实经历,献给大家。

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正娃出生前,作为一个负责任的麻麻,我看过很多的育儿书籍!

推荐崔玉涛的图解家庭育儿,全面且浅显易懂。

正娃出生后六个月内,确实如书上所述,我碰到的只是婴儿的生理性黄疸和轻微的肠绞痛,暗自欣喜,养孩子还是蛮容易的嘛!

宝贝的发育生长体检也都还挺满意的,越长越开的小模样吸了不少粉,自家的孩子真是怎么爱都不嫌多!

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就这样一眨眼的时间,正娃就已经一岁二个月了,互动起来不仅会说简单的话,也能慢慢的走些路了,最逗的就是听到音乐总能跟着节奏像企鹅一样的摇摆起来,哈哈哈~!

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然而人生路总不会让你一帆风顺。

前不久,在毫无征兆的情况下,正娃突然发烧到了40度以上,我按照崔玉涛图解家庭育儿里的步骤,没着急送去医院,而是先留在家里观察,

给他服用了美林布洛芬混悬滴剂,按照年龄段服用1.875毫升(1.5滴管的剂量),40分钟左右烧退了,第二天精神状态也特别好。

但心里还是不安,孩子温度烧得也太高了,为了探寻孩子高烧的究竟,第二天我还是带着正娃去到医院,

医生根据孩子临床的精神状态判断正娃是因为出牙偶有发烧情况,属于正常范围,可以带回家再继续观察崔玉涛退烧药推荐表,如果还有不适再随时就诊。

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仅仅相隔两天后的晚上,正娃又开始发烧,且温度持续在40度左右,最低也有38.5度,还伴随呕吐和腹泻,脸上、身上也有一些小疹子;

当时真的心急如焚,要知道40度的高烧,时间长了连大人都会引发痉挛、虚脱、脑水肿甚至神志失常等严重并发症。

火速将正娃送到医院,其间还出现了一次高烧抽搐,时间不长,约7秒钟,医生根据血项检查(血常规通常10-15分钟就能出结果)及孩子的临床表现,初步诊断是细菌病毒感染引起的发烧,伴随有急性肠胃炎(腹泻可达十次左右/天,呕吐四次/天),排除了麻疹的可能性。(麻疹病毒抗体检验结果的时间最快也要四小时或以上)

特别提醒!!!

孩子一定要按时按期接种疫苗!因为之前的问题疫苗事件,我漏给正娃接种的正好是这次发烧,医生诊断第一怀疑的脑炎疫苗和麻疹疫苗,万一真是脑炎或麻疹,这后悔药可真没地方卖!

当时正娃高烧已经断续有120小时不退,中间有36个小时昏睡不醒,由于正娃的呕吐物是呈典型喷射状,医生担心病程进入至化脓性脑膜炎!

化脓性脑膜炎的病死率及致残率是较高的,少数患者遗留下来智力障碍、癫痫、脑积水等后遗症,我想这是每个家庭都难以承受的结果!

为了找准病因,医生开出了各项检查,除开要在小正娃的颈部动脉和静脉取血十几管,还有腰椎穿刺、核磁共振、X光片、脑部B超、动态脑电波等等。

在这一系列检查中,最揪心的绝对就是腰椎穿刺!

孩子还这么小,且传统概念里的穿刺风险极大!虽然腰椎穿刺发生危险的概率很低,但一旦发生,后果会非常严重,甚至有可能危及患者的生命。

可当时正娃高烧不退,用药的方向又对病情的控制非常重要,不得已我签署了一系列的手术同意书。

现在回忆起来,那一个星期存满了我这辈子都没流过的泪,常常深夜无声痛哭,恨不得拿我的命去换正娃的健康。本来就很瘦的我又减重14斤,皮肤下的青筋都凸显了出来。

正娃在做完核磁共振后,昏睡中就直接被抱到了手术台,由儿七科龚主任进行了手术,(在这类手术的实操中,她是很权威的)

在手术室外等候的时间,绝对是我人生中最漫长的六分钟,一秒就好像过了一个世纪似的。(各种揪心)

手术门开了,龚主任告诉我们,确定排除孩子化脓性脑炎,这是孩子生病一周来最好的消息了,也感叹孩子福气好,在睡梦中度过了最难的痛楚。

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谁料一波刚平,一波又起!

正娃刚排除化脓性脑炎,医生又接到血项化验室来电,说是强阳性的败血症。

这意味着孩子的细菌和病毒双重感染还是较严重的,虽然排除了化脓性脑炎,但是病毒性脑炎也不容小觑。

于是接着继续诊治,有了前面一系列的检查结果及临床观察记录,医生对症使用了万古霉素及其他口服药。(每个孩子的病情不一样,这剂药不作为经验推广)

就这样,正娃在医院里待了半个多月,慢慢地,在医生护士的精心照顾下小正娃又恢复了往日的活力。

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出院的时候,我专门整理了个小行李包,做为他的常备使用药。

出院后2天,正娃又开始发烧了,和入院的情况一样,又是高烧持续不退。

我当时都疯了,抱着正娃几乎看遍了全长沙的各大医院,中西医全看!

其实这是非常不可取的!!!

因为医院容易发生交叉感染,其次发热是疾病症状,基本上至少要三天或以上;

这次非常感谢朋友圈的众朋友,对接了各种医疗资源。

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在看完了正娃的所有病历和诊断,中山大学附属医院儿科主任给予了权威回复:

孩子目前排除病毒感染、细菌感染、脑炎、麻疹性发烧等,精神状态也尚可,有很大倾向是属于生长发育期间的发烧,

婴幼儿在出牙期间及身高发育迅速期间都会出现这样的状况,建议继续密切关注孩子体温。

小讲座:

发烧是人体的免疫系统和外来入侵的病原菌作战的结果,发热越高,说明人体的反抗能力越强,并不意味着疾病越严重。

同时发热也是一种自我保护机制,发烧可以有效抑制病原菌的生长繁殖,减少对人体的破坏。

大部分病原微生物最合适的生长温度就是37度,温度升高,病原繁殖能力会明显降低。

所以只要孩子精神还好,先不要着急把体温减至正常!

如果你也遇到孩子的发烧属于此类范畴的,不用着急去医院,在家密切关注孩子的情况即可。

如果高烧至38.5以上(有惊厥史的38度),建议使用常用退热药物,例如美林6小时服用一次,一日不超过4次,

温度还难以降下来可以使用美林和泰诺林(对乙酰氨基酚混悬滴剂),4小时交替退热。

服用完美林四小后可以服用泰诺林,再四小时后可继续服用美林,以此类推。

注意!低月龄的婴儿服药需具体遵医嘱,退烧药只能暂时缓解病情,不解决根本问题。

一定要鼓励孩子多喝水!

如果温度能降下来,平均控制在38.5度以内(有惊厥史的幼儿38度以下),可以采取物理降温,那么就不需要再增加其他的药物治疗了。

小讲座:

高热也有其不好的一面:

可能引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱,导致重要器官的损伤。

由于小儿神经系统发育不够完善崔玉涛退烧药推荐表,尤其是5岁以下患儿在发热时易发生惊厥,从而对大脑造成不同程度的损伤。

所以对小儿发热,尤其是高热要及时予以退热处理,密切关注病情发展,

如孩子出现精神差,嗜睡或不易叫醒,惊厥,呼吸有喉喘鸣声,或呼吸加快并出现上胸凹陷(疑似重度肺炎症状)等等,一定要及时送医院!!!

正娃整整高烧了5天,一直烧过了2016年的小年夜,直到2017农历新年到来的前一天,我的小正娃,终于康复了。

在这个过程中,他的身高长了近2厘米,牙齿加之前的4颗,又萌出了6颗,我一直提着的心也总算放了下来。

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时间过去了三个月,写这篇文章,我考虑了很久,还是决定将自己的经验分享给更多的宝妈。

希望宝妈们看了我这篇文章后,能避免我走过的弯路,不要遭受我遭受过的那些折磨!

最近总喜欢拿着正娃成长各阶段的照片问他,这是谁?他甜甜的笑着回答:“这是我”,你知道这有多幸福吗?

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关于孩子发烧,我的建议:

1、及时就诊,遵医嘱;

2、密切观察,随时记录;

3、配合各项检查;

4、相信科学,相信医生,相信现在的医疗技术;

5、相信孩子

发烧禁忌:

在发烧阶段忌强迫孩子进食;

以易消化清淡型为主,如喝牛奶可多兑一部分水稀释,让幼儿更多的摄取水分;

在食物的量上不做计较;

禁食辛辣;

忌多吃鸡蛋;(鸡蛋内蛋白质在体内分解产生额外热量,会加剧发烧症状)

忌食鱼、虾;

不要轻易打点滴;

也可选择中药治疗,进行清热解毒。

关于腰椎穿刺:

在儿童神经内科的诊断里,已属常见手术。为能尽早的诊断病情,及时正确用药,该配合的检查还是要及时,以免延误病情!导致更严重的后果。

关于病毒感染:

没有特效药,抗生素是不能抑制和杀灭病毒的,增强孩子自身免疫力去抵御病毒,早日自愈。

关于细菌感染及抗生素:

依照细菌感染的病情,可适当使用抗生素,但抗生素不是退热药!

关于感染程度:

孩子的难受程度是反映感染严重程度的最好指标,如果孩子精神状况好,即使高热也不用过于着急,如果孩子精神差,即使不发热也要看医生。

正娃发烧过程中摸索的小规律,供参考:

如果发烧时手脚冰冷、面色苍白、说明孩子的体温还会上升;

而如果孩子手脚变暖,出汗了,就说明体温不会再上升。

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