天气渐渐热了，
宝宝的皮肤比较敏感稚嫩，
被叮咬后
往往会留下一个又大又痒的肿包。
相信不少家长此时都会发出灵魂拷问：
究竟该如何消肿止痒？
首先，
我们先来了解下：
为什么被蚊子咬了之后会鼓包？
蚊虫叮咬其实是一种过敏反应。蚊子叮咬后，会将含有抗凝血剂、消化酶、蚁酸以及多种未知蛋白质的唾液注入我们的身体内，引起人体免疫系统反应。为了清除这些外来的物质，人体内会释放一种叫做组胺的物质。组胺有强烈的血管扩张作用，并能使血管壁通透性增加，血浆漏入组织，导致局部组织水肿，便成为了又红又痒的蚊子包。
被蚊虫叮咬后怎么办？
当小宝宝已经被咬了，
我们该怎么处理呢？
根据被咬的程度，
也是有不同的处理方法。
刚被咬时，普通蚊子包
刚被咬时，蚊子包还只是微微凸起，没有红肿，我们可以用肥皂水冲洗，也可以结合冰敷，可以达到消肿的作用，一般会在15分钟左右，痒感消失。不过一定要控制住宝宝的双手，不可抓挠。
轻微红肿蚊子包
如果孩子被咬后，使用上述方法无明显作用，仍有明显的瘙痒感，可以使用不含薄荷成分的炉甘石洗剂给孩子缓解痒感，收敛作用强，没有年龄限制，新生儿也可以用。炉甘石洗剂是一种振荡剂，由水和不溶于水的粉剂（炉甘石、氧化锌等）加入甘油组成。摇匀后涂抹于蚊子包处，可以起到消炎、收敛、止痒的作用。对于大部分的蚊子包，炉甘石都可以轻松拿下。
注意：如果是已经抓破了的蚊子包，就不能再涂抹炉甘石了！
严重红肿蚊子包
如果涂抹炉甘石洗剂后红肿依然较严重，需要使用糖皮质激素来减少致炎介质形成，抑制组织炎症反应，从而发挥良好的抗炎抗过敏止痒作用。此时可以短期外用中弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等），一般每天两次，连续涂抹5—7天，可以起到抗炎、抗过敏及止痒的作用。
注意：即使是弱效的激素软膏，也需要避免长期、大面积使用，并且面部及皮肤破溃处也应避免使用！
外用药物无效的蚊子包
当然，仅仅使用外用药无法有效止痒的情况并不少见。组胺是导致蚊子包瘙痒肿胀的罪魁祸首。因此，口服抗组胺药可以有效减少组胺的释放，起到全面止痒的疗效。部分抗组胺药具有镇静作用，对于夜间瘙痒明显的情况，可以有效缓解。
6月龄以上的孩子，可以选择口服西替利嗪滴剂，2岁以上的可以选择口服氯雷他定糖浆。
怎样选择驱蚊产品？
目前公认安全有效的驱蚊成分主要有四种：避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬桉叶油，均得到了美国EPA（美国环境保护局）、CDC（美国疾病控制与预防中心）、AAP（美国儿科学会）的推荐。
宝宝被蚊虫叮咬，许多老一辈的家长都喜欢给宝宝涂点花露水、风油精驱蚊止痒，殊不知这给宝宝带来多大的安全隐患。
目前，市面上的花露水驱蚊成分如驱蚊胺（DEET）、柠檬桉油和伊默宁。DEET和柠檬桉油均为有毒物质，婴幼儿皮层薄，很容易经皮吸收，时间一长即可引起慢性中毒，若有皮损的则可通过伤口进入体内加重皮肤炎症。
风油精的主要成分是薄荷脑、樟脑、柠檬桉油、丁香粉、水杨酸甲酯、香油精等，均为刺激性的化学物质。所以，有如此多安全隐患的花露水和风油精，您还打算给宝宝用吗？
最后再次提醒家长：风油精，婴幼儿禁用！也一定不要放在孩子能够到的地方。谨记！
药师提醒
蚊虫叮咬炉甘石为什么婴幼儿禁用，不做任何处理炉甘石为什么婴幼儿禁用，小肿块一般也会自行消退，但要防止挠破感染：及时将宝宝指甲剪干净、磨平。
实在需要止痒，可选用一些更安全的止痒药。比如：不含薄荷成分的炉甘石洗剂，收敛作用强，没有年龄限制，新生儿也可以用。
注意驱蚊剂不能止痒，使用止痒产品请认真阅读说明书，了解年龄限制及涂抹次数的要求。
如果被蚊虫叮咬的地方已经出现较严重的红肿、炎症反应，或者被叮咬后出现发热、头疼、全身酸痛等迹象，要及时送医。因为蚊虫携带病毒、细菌和寄生虫可以传给人类，宝宝更易中招。
END
作者/临床药师 郑妍