你是不是和我一样曾经以为 取10个卵=10个受精卵=10个孩子
实际上呢 10个卵 -> 8个成熟 -> 7个受精 -> 6个分裂 -> 5个走到第三天初期胚 -> 3个走到第五天囊胚-> 1个健康出生孩子
养囊实属不易 就如养娃一样
卵子取出之后,和精子一起开始了受精培养的旅程。这个旅程始于卵子和精子,终于囊胚,时间需要5~6天。
卵子和精子携手层层闯关,每一关都有过关或掉队的,最终胜出的会成为新生命的种子。
这是一个自然优胜劣汰的过程。培养师从显微镜下观测到的受精卵的成长是下面这个样子的:
为了让大家更好的理解,我们做了下面的示意图。其中标注了精卵闯关的5个关口,以及在这些环节上培养师对卵子或受精卵级别的判定,还有可能出现的各种异常状况。
一起来看看这5个环节都发生了什么,以及英医院的培养师们是如何评定每个阶段卵子或胚胎的级别。
①取卵后卵子级别评定
卵子级别是卵子刚取出时从形态上观测的结果,按卵母细胞的外围颗粒膜细胞丰富程度分为G1到G3。
Q:我今天取卵都是G2,是不是代表卵子质量很好?
A:还不能预计。采卵时观测到的卵子级别是从形态上观测的结果,还没有开始培养,还不能真正反应卵子的质量和孕育能力。从统计数据看,93%新取出的卵子都是G2,G2卵有75%的概率能被受精。通常服用三个月以上大部分卵都能达到G2级别。英医院取卵手术后与医生的面谈中会告知取卵个数和级别。
Q:什么是变异卵,还能用吗?
A:变异卵是指卵取出后养囊三天看卵子五天看精子养囊三天看卵子五天看精子,在显微镜下观察到卵子失去活性,或者没有良好的形态、散裂开来,或者只有透明带没有细胞质等情况。变异卵子无法使用。
②卵子成熟度评定
取卵后培养师会剥离卵子的颗粒膜细胞,留下卵母细胞。根据卵母细胞成熟度,即是否开始减数分裂排出第一极体,分为MⅡ、MI、GV三种:
Q:什么叫“卵子不成熟,不能受精”?
A:试管婴儿是采用超促排(即比自然状态下多促一些卵),取出的卵都会有一部分不成熟,达不到受精要求。GV和MI都属于卵子不成熟的情况。只有MⅡ卵,才具备了受精能力。
③受精后双核判定
卵子正常受精后,在分裂初期会形成两个原核即2PN。如果受精失败,可能会出现精卵不结合,或精卵结合异常,即无核0PN、单核1PN或者三核3PN。
培养师会记录这个异常,但同时会继续培养。如果能够正常发育到囊胚,还是可以使用的。
Q:什么叫 “卵子受精后不分裂” ?
A:在自然受精或显微受精情况下,最健壮的精子会自行进入或被注射到卵子中。正常情况下卵受精后开始裂变,首先分裂成两个原核。如果没有开始分裂,只有物理注入,受精卵就没有在继续生长,这种叫“受精后不分裂”。
Q:为什么会出现1PN 单核受精?
A:单核受精有三种可能:
1. 受精卵是正常,但是来自精子和卵子的两个核出现的时机不同,致使在观察时被判为一个核。
2. 受精卵为两个核,但在观察时正好融合成为一个核,被判定为一个核的胚胎。
3 受精卵只有一个核,来自于精子或者卵子,即是真正单核胚胎。
其中第1、2种情况实际都是正常的,第3种情况是染色体不正常的受精卵,属于单倍体。原因与卵子质量和精子质量有关。
④初期胚的级别
受精卵第二、三天会发育成为4~8细胞初期胚。分裂的时候,细胞呈现圆形、越规则就越好。如果细胞不是紧密排列在一起,而是排列分散或细胞坏死,就说明受精卵质量不好。碎片越多,质量就越不好,等级的数值也就越大。
英医院将初期胚级别从均匀度和碎片率分为G1到G5:
Q:除了级别 4Cell和8Cell代表什么?
A:4Cell即四细胞,4Cell和8Cell代表受精卵的分裂速度,在同一个时间细胞数越大说明分裂速度越快,也就更好。
⑤囊胚的级别
受精后5-6天,受精卵会发育到囊胚阶段。
英医院将囊胚级别按照细胞的密度和孵化程度分为G1到G6级,G6为最佳。对G3级以上的囊胚,不但有数字区分,而且后面还带有2个字母,第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A,依次为B、C。
在英医院,G3级以上高等级囊胚一次移植成功率可达50%-70%。
Q:什么叫“培养终止”?
A:受精卵在往囊胚发育的过程中,自行停止了分裂和生长,经过继续一段时间观测后,就会中止培养。根据患者的不同年龄段,囊胚培养的成功率平均在30%-50%之间。
如果您有进一步困惑,请随时联络医疗助理!
专业服务 | 构建家庭
日本英医院:
美国英医院:
☎